ملخص الصفحة
- اللحميات الأنفية هي تورمات التهابية حميدة تنشأ داخل الأنف والجيوب.
- تسبب عادةً انسداد الأنف وضعف الشم والإفرازات.
- يهدف العلاج إلى السيطرة على الالتهاب المسبب للمشكلة.
- يمكن أن تعود اللحميات، لذلك فإن العلاج والمتابعة على المدى الطويل مهمان.
اللحميات الأنفية
اللحميات الأنفية كتل طرية غير مؤلمة داخل الأنف والجيوب الأنفية. ليست ورمًا سرطانيًا. تتشكل بسبب التهاب مستمر داخل الأنف. قد تظهر في جانب واحد أو الجانبين، وتختلف في الحجم.
الأعراض الشائعة
- انسداد أنفي يزداد سوءًا مع الوقت.
- ضعف أو فقدان حاسة الشم.
- سيلان الأنف، أو نزول المخاط في الحلق.
- إحساس بضغط في الوجه.
لماذا تحدث؟
تنتج اللحمية عن التهاب داخل الأنف لا يزول. لدى بعض المرضى يرتبط ذلك بالربو وحساسية الأسبرين. وفي حالات أخرى، تلعب الحساسية دورًا. أحيانًا لا يوجد سبب واضح.
كيف يتم التشخيص؟
- نرى اللحمية مباشرة بكاميرا رفيعة (منظار الأنف).
- تُظهر الأشعة المقطعية مدى انتشار اللحمية.
- قد نسألك عن أي تغير في حاسة الشم لديك.
العلاج
تُعد بخاخات الكورتيزون الأنفية العلاج الأول عادة. أحيانًا نضيف دورة قصيرة من أقراص الكورتيزون. إذا استمرت اللحمية رغم ذلك، قد نقترح علاجًا بيولوجيًا (يُعطى بالحقن) أو جراحة لإزالة اللحمية وفتح الجيوب الأنفية.
الأسئلة الشائعة
ما الذي يسبب اللحميات الأنفية؟
تظهر اللحميات الأنفية عادةً نتيجة التهاب مستمر في بطانة الأنف والجيوب الأنفية. ولا يوجد سبب واحد يفسر ظهورها لدى جميع المرضى.
قد ترتبط اللحميات الأنفية لدى بعض المرضى بالربو أو بحساسية الأسبرين. وقد توجد أيضًا مع بعض أنواع الحساسية أو حالات التهابية أخرى، بينما لا يكون السبب واضحًا في بعض الحالات.
يساعد التعرف على الحالات المصاحبة ونمط الالتهاب على اختيار العلاج الأنسب وتقدير احتمال عودة اللحميات الأنفية بعد العلاج.
هل اللحميات الأنفية ورم سرطاني؟
لا، ليست ورمًا سرطانيًا. لكن أي نمو غير معتاد، خاصة في جانب واحد، يجب فحصه احتياطًا.
هل يمكن للدواء تصغير اللحميات الأنفية دون جراحة؟
نعم في كثير من الأحيان. يستجيب العديد من المرضى جيدًا للبخاخات الأنفية أو العلاج البيولوجي دون الحاجة للجراحة.
ماذا عن العلاج البيولوجي؟
تستهدف الأدوية البيولوجية مسارات التهابية محددة مرتبطة باللحميات الأنفية. قد يُنظر فيها لدى مرضى مختارين يعانون من مرض شديد أو متكرر، خاصة عندما تبقى الأعراض غير مضبوطة بشكل كافٍ رغم العلاج الدوائي المناسب وبعد جراحة جيوب أنفية كاملة فتحت الجيوب المصابة بشكل مناسب.
هل يمكن أن تعود اللحميات الأنفية بعد الجراحة؟
نعم، قد تعود. تزيل الجراحة اللحميات الأنفية الموجودة، لكنها لا تزيل الالتهاب الذي أدى إلى ظهورها. ويساعد الاستمرار على غسول الأنف وبخاخات الكورتيزون بعد الجراحة، مع المتابعة المنتظمة، على تقليل احتمال عودتها. وفي الحالات الأصعب، قد يساعد العلاج البيولوجي على السيطرة على الالتهاب على المدى الطويل.