ملخص الصفحة

  • تبدأ الجراحة التصحيحية بتحديد سبب استمرار المرض أو الأعراض بعد الجراحة السابقة.
  • تُحدَّد تفاصيل العملية بحسب تشريح الجيوب والمناطق التي استمر فيها المرض أو عاد إليها.
  • تكون الجراحة التصحيحية أكثر تعقيدًا أحيانًا بسبب تغير التشريح ووجود التندبات بعد العمليات السابقة.
  • الهدف هو علاج المشكلات التي يمكن للجراحة الإضافية أن تحسنها.
رسم يقارن، من اليمين إلى اليسار، بين الجيوب الأنفية السليمة، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن، وجراحة الجيوب الأنفية الكاملة بالمنظار الأنفي، وجراحة الجيوب الأنفية الموسعة بالمنظار الأنفي، موضحًا فتحات جيوب أنفية أكبر تدريجيًا.
من اليمين إلى اليسار: الجيوب الأنفية السليمة، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن، وجراحة الجيوب الأنفية الكاملة، وجراحة الجيوب الأنفية الموسعة. قد تتطلب الحالات التصحيحية نهجًا أكثر اتساعًا من الجراحة الأصلية.

رسم توضيحي تعليمي من إعداد المؤلفة؛ تم تبسيط التشريح لزيادة الوضوح. المصدر: Samargandy S, 2026.

طريقة الاستشهاد بهذا الرسم ←

جراحة الجيوب الأنفية التصحيحية بالمنظار

تعالج هذه الجراحة مشاكل الجيوب الأنفية التي تستمر أو تعود بعد جراحة سابقة. وبما أن الجراحة السابقة قد غيّرت شكل الجيوب الأنفية ومساراتها، فإن الجراحة التصحيحية تحتاج إلى تخطيط دقيق وعناية إضافية.

لمن تناسب؟

من لم تتحسن أعراضهم بعد جراحة أو أكثر للجيوب الأنفية، خاصة عندما تكون الأنسجة الندبية أو الالتصاقات جزءًا من المشكلة.

ما الهدف من الجراحة؟

تهدف الجراحة إلى علاج الانسداد المستمر، والأنسجة الندبية أو الالتصاقات، والالتهاب، والمشكلة المسببة للأعراض. وقد تشمل توسيع فتحات الجيوب الضيقة، وفتح الجيوب التي لم تُفتح سابقًا عند الحاجة، وتحسين تصريف المخاط وتهوية الجيوب الأنفية.

ما هي الملاحة الجراحية الموجهة بالأشعة؟

تعمل هذه التقنية بطريقة تشبه نظام تحديد المواقع (GPS) أثناء جراحة الجيوب الأنفية. تُربط صورة الأشعة المقطعية بأدوات الجراحة، مما يساعد على تحديد موقع الأدوات بدقة أثناء العملية.

معدات الملاحة الجراحية الموجهة بالأشعة إلى جانب صورة أشعة مقطعية إكليلية ورسم توضيحي تشريحي، وكلاهما يوضح الجيب الجبهي باللون الذهبي، والجيب الغربالي باللون الأخضر، والجيب الفكي باللون الأزرق.
تُستخدم صورة الأشعة المقطعية التي أُجريت قبل الجراحة لتوجيه الملاحة الجراحية أثناء العملية.

وقد تُستخدم في الجراحة التصحيحية، خاصة عندما تتغير معالم الجيوب الأنفية بسبب الجراحة السابقة أو الندبات، كما قد تساعد على العمل بدقة بالقرب من العينين وقاع الجمجمة.

وتُستخدم الملاحة الجراحية كوسيلة مساعدة إلى جانب الرؤية المباشرة بالمنظار.

التعافي

يعتمد التعافي على مدى الجراحة. ففي كثير من الحالات يكون مشابهًا للتعافي بعد جراحة الجيوب الأولى، لكنه قد يستغرق وقتًا أطول إذا كانت الجراحة أوسع. وتبقى المتابعة المنتظمة مهمة لمراقبة الالتئام والتعامل مع الندبات أو الالتصاقات مبكرًا.

التدخين والجراحة

يُنصح بشدة بإيقاف التدخين لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل العملية و4 أسابيع على الأقل بعدها. يزيد التدخين من مضاعفات التخدير والتنفس، والالتهابات، وتأخر الالتئام. وإذا كان موعد العملية أقرب من ذلك، فالتوقف من الآن يظل مفيدًا.

مصادر ذات صلة