ملخص الصفحة
- تفتح جراحة الجيوب بالمنظار مسارات الجيوب المصابة عبر الأنف دون شقوق خارجية.
- تُناقش الجراحة بعد تجربة العلاج الدوائي المناسب دون تحسن كافٍ.
- يختلف مدى الجراحة حسب نوع المرض ومدى امتداده داخل الجيوب.
- تساعد الجراحة على فتح الجيوب وتحسين وصول العلاج إليها، وقد يستمر العلاج الدوائي بعدها.
رسم توضيحي تعليمي من إعداد المؤلفة؛ تم تبسيط التشريح لزيادة الوضوح. المصدر: Samargandy S, 2026.
طريقة الاستشهاد بهذا الرسم ←جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار
يُدخل الجراح كاميرا صغيرة تُسمى المنظار الأنفي عبر فتحتي الأنف لرؤية داخل الأنف والجيوب الأنفية، ثم يستخدم أدوات دقيقة لفتح الجيوب الأنفية المسدودة وإزالة اللحميات، دون أي شقوق في الوجه.
للاطلاع على شرح مبسط للتشريح، يمكنك قراءة ما هي الجيوب الأنفية؟
لمن تناسب؟
من لديهم مشاكل في الجيوب الأنفية مستمرة بعد تجربة العلاج الدوائي المناسب دون تحسن كافٍ.
البدائل
يُنظر أولاً في العلاج الدوائي المناسب، وقد يشمل ذلك في حالات مختارة العلاج البيولوجي للحميات الأنفية. وتُناقش الجراحة عندما لا يحقق هذا العلاج تحسنًا كافيًا.
ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
تُجرى الجراحة تحت التخدير العام. يُوسّع الجراح الفتحات الطبيعية للجيوب الأنفية ويُزيل الأنسجة المسدودة أو الملتهبة. والهدف هو تحسين تصريف الجيوب الأنفية وتمكين الغسول والأدوية من الوصول إليها بفاعلية أكبر. وقد يُجرى في الوقت نفسه، عند الحاجة، تصحيح الحاجز الأنفي أو تصغير القرنيات.
التعافي
يعود معظم المرضى إلى المنزل في اليوم نفسه، ويبدأ غسول الأنف عادةً في اليوم التالي للجراحة. ومن الطبيعي أن يشعر المريض بانسداد أو احتقان في الأنف خلال الأسبوعين الأولين ريثما يقل التورم ويبدأ الالتئام. وعادةً ما يكون الانزعاج خفيفًا إلى متوسط، ويمكن التحكم فيه بمسكن الألم الموصوف بعد الجراحة. وتُحدَّد مواعيد للمتابعة خلال الأسابيع الأولى لمتابعة الالتئام وتنظيف الأنف والجيوب الأنفية بلطف عند الحاجة. ويعود معظم الأشخاص إلى نشاطهم اليومي المعتاد خلال أسبوع إلى أسبوعين.
للمزيد عن التعافي بعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
المخاطر
يتعافى معظم المرضى دون مشاكل. ومن الأمور المحتملة:
- النزيف.
- الالتهاب.
- تكوّن تندبات أو تضيق أثناء الالتئام.
- إصابة نادرة للعين أو محجر العين أو قاع الجمجمة.
- تغيرات في حاسة الشم.
- قد لا تتحسن الأعراض بالقدر المتوقع، أو قد يعود مرض الجيوب مع الوقت.
وتُناقش هذه الأمور معك قبل الجراحة.
المتابعة
احرص على تناول الأدوية الموصوفة بعد الجراحة حسب التعليمات، حتى مع الشعور بالتحسن. ويزداد ذلك أهمية لدى من لديهم لحميات أنفية، إذ يساعد الاستمرار على العلاج في السيطرة على الالتهاب.
التدخين والجراحة
يُنصح بشدة بإيقاف التدخين لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل العملية و4 أسابيع على الأقل بعدها. يزيد التدخين من مضاعفات التخدير والتنفس، والالتهابات، وتأخر الالتئام. وإذا كان موعد العملية أقرب من ذلك، فالتوقف من الآن يظل مفيدًا.
الأسئلة الشائعة
هل نتائج جراحة الجيوب الأنفية دائمة؟
الفتحات التي يتم توسيعها أثناء جراحة الجيوب الأنفية تبقى عادةً مفتوحة، لكن هذا لا يعني أن الالتهاب المزمن قد اختفى نهائيًا.
إذا كان لديك التهاب مزمن في الجيوب الأنفية، خاصة مع وجود اللحميات الأنفية، فقد تحتاج إلى الاستمرار على بعض العلاجات بعد الجراحة للسيطرة على الالتهاب وتقليل احتمال عودة الأعراض أو اللحميات.
تهدف الجراحة إلى تحسين تهوية وتصريف الجيوب الأنفية، كما تساعد العلاجات الموضعية على الوصول إليها بشكل أفضل. لذلك تكون أفضل النتائج عادةً عند الجمع بين الجراحة والعلاج المناسب بعد العملية.